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중족 통증 및 피부 못, 굳은살
중족 통증은 보행시 중족골 두에 동통을 유발하는 질환으로서 질환의 진행 정도에 따라 동통성 피부 각화증 및 피부 못, 중족 족지 관절의 불안정성 등을 동반하여 나타나는 질환을 총칭합니다. 이에 따른 중족 족지 관절의 변형 및 족지의 변형도 동반되어 동시에 치료하는 것이 필요합니다.

발병부위와 원인

제 1열의 내측 종아치가 소실되어 보행 시 압력이 나머지 중족골 두에 집중되어 중족 통증이 발생하게 되는데 그 중 무지 외반증이 중요한 원인이 되며 이를 해결하는 것이 중족 통증을 치료하는 방법의 하나가 됩니다. 중족골의 길이에 따라 중족 통증을 보행기 중에 추진기형과 지지기형으로 구분할 수 있습니다.

중족 통증 증상

중족골 두에 비정상적인 압력이 오랜 시간 지속되면 중족 족지 관절에 활액막염, 관절 부종, 관절의 아탈구 및 족지 구축 등이 발생합니다.

중족 통증 진단

발의 내사위상 방사선 촬영상 제 2,3,4,5 중족골 중 해당 중족골이 다른 중족골 보다 지나치게 길거나 족저 방향으로 향하는 것으로 진단이 가능하며 술 후 재발된 중족통증, 연관성 중족 통증 또는 외상 후 부정 유합에 의한 중족 통증의 진단에 유용합니다. 체중 부하 전 후면 발사진 상 제2 중족골의 길이는 가장 길고 이 길이는 제1중족골의 길이와 같아야 하며 절대로 제 1중족골보다 길지 않아야 합니다. 반대로 제 1중족골의 길이가 제 2중족골 보다 지나치게 길면 이는 새로운 중족 통증을 유발하게 됩니다.

중족 통증 치료

비수술적 요법
중족골 패드, 깔창, 특수 신발 등으로 평소에 가해지는 압력을 줄여 증상 호전을 기대 할 수 있습니다. 동통이 심한 경우 굳은살을 제거하여 일시적인 증상 완화 효과를 볼 수 있으나 증상의 재발 및 이차 감염의 우려로 주의해야 합니다.
수술적 요법
중족 통증과 증상이 굳은살의 원인의 대부분이 골성 변형인 경우가 많으므로 보존적 치료에 반응이 없거나 재발이 자주 발새하면 교정적 절골술을 시행하여야 합니다.
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