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센텀정형외과 신경외과

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상방 관절와순 파열 "SLAP(슬랩) 병변"
어깨를 반복적으로 사용하는 야구 선수나 헬스나 배드민턴 등을 즐겨하는 스포츠 활동인에게서 볼 수 있는 질환입니다.

발병부위와 원인

상부 관절와순의 후방부부터 이두박근 기시부를 포함하여 전방 관절와 절흔 전까지 파열되는 병변입니다. 팔을 든 상태에서 무리한 작업 또는 운동을 반복적으로 하게 되면 발생할 수 있습니다.

증상

팔을 머리 위로 올린 자세에서 어깨를 사용할 때 통증을 느끼게 됩니다. 환자들은 어깨에서 불안정성을 호소할 수도 있습니다.
많은 경우 어깨 후방부위의 통증을 호소하게 되고, 때로는 견갑골 주위 불편감을 호소하기도 합니다.

진단 및 분류

단순 방사선 검사에서는 대부분 특이 소견을 찾을 수 없습니다. MRI 등으로 관절와순 또는 인대들의 상태를 분석하는 것이 필요합니다.
8개의 파열 유형으로 나뉘어집니다.

치료

비수술적 요법
일단 MRI를 통해서 상방 관절와순 파열을 진단하게 된 경우에도, 우선적으로 수술을 고려하지는 않습니다.
대부분의 경우에서 견갑골 주위와 삼각근의 근력 운동을 통해서 증상 호전을 가져 올수 있습니다.
수술적 요법
상견갑신경을 압박하는 결절종이 있거나, 상당 기간 재활치료를 시행하였으나 통증을 호소하는 경우 등에서 수술을 시행하기도 합니다. 수술은 관절 내시경을 통해서 파열된 부위를 봉합하게 됩니다. 또한 수술 이후에는 일정기간 재활 치료를 받게 됩니다.

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