센텀정형외과 신경외과

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충돌증후군

견갑골의 일부인 견봉은 어깨의 지붕의 한 부분으로써, 견봉과 어깨 힘줄에 해당하는 회전근개 사이에 점액낭이 있어 어깨 관절의 운동 시 견봉과 회전근개 사이의 마찰을 최소화하여 관절 운동을 부드럽게 하고 견봉과 회전근개를 보호하는 역할을 합니다.

발병부위원인

팔을 머리 위로 들 때 아파요!

여러 가지 원인에 의해 팔을 올리고 내회전 시킬 때 견봉과 상완골의 대결절부 사이가 좁아져 서로 마찰하는 것을 충돌이라고 표현합니다.
이런 충돌로 인해 통증이 일어나는 경우를 “충돌 증후군”이라고 명명합니다. 이로 인해 이 사이에 위치한 회전근개가 눌리게 되고 차츰 병변이 진행하여 회전근개 부분 파열로 진행할 수도 있습니다.

충돌증후군

증상

팔을 앞이나 옆으로 올릴 때, 팔이 어깨 높이 정도에서 올라갔을때 통증이 있으며 완전히 팔을 들면 통증이 감소하는게 주된 특징입니다. 팔을 어깨 높이보다 올려서 하는 작업을 할 때 통증이 악화되며, 밤에 통증이 더 심해지는 특징도 있습니다. 어깨 통증이 발현되면 야간에 아파서 잠을 자기 힘들어 하기도 합니다.

진단

단순 방사선 사진을 이용해서 돌출된 뼈를 확인할 수 있습니다.

초음파를 이용하면 견봉과 회전근개 사이에 있는 점액낭을 확인할 수 있고, 회전근개의 병변 또한 확인할 수 있게 됩니다.

사진:초음파를 이용한 회전근개 검사 모습

충돌증후군

치료

비수술적치료

일반적으로 물리 치료 및 약물 치료를 시행하며, 꾸준하게 치료를 받는 경우 통증을 조절할 수 있게 됩니다. 주사 치료를 병행하는 경우도 있습니다.

수술적치료

회전근개 파열이 동반되어 있는 경우에는, 견봉 성형술이라는 수술을 하기도 합니다.

사진:견봉 성형술 전후 사진. 화살표가 가르키는 부위가 견봉에서 돌출된 뼈(골극)입니다.이를 제거하는 관절경 수술입니다.

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